Lid worden - Groninger Meeuwen Club

Hierbij wil ik mij aanmelden als lid van de Groninger Meeuwen Club*

Geslacht*

Voorletter(s) + roepnaam*

Naam*

Achternaam

Geboortedatum*

Adres*

Straat + huisnummer Stad Postcode

Telefoon*

E-mailadres*

IBAN Banknummer*

De contributie bedraagt € 15,00 per jaar incl. 3 uitgaven van Clubnieuws en jeugdleden betalen € 6,00 per jaar incl. 3 uitgaven van Clubnieuws

Ik ben ____ van grote Groninger Meeuw*

In de kleurslag(en)

Zilverpel groot
Goudpel groot
Citroenpel groot

Alleen welke kleurslag(en) u heeft

Ik ben ____ van Groninger Meeuw kriel*

In de kleurslag(en)

Zilverpel groot
Goudpel groot
Citroenpel groot

Alleen welke kleurslag(en) u heeft

Gewenst ingangsjaar van het lidmaatschap*

Ik show mijn dieren

regionaal
landelijk
nooit

AVG Privacywetgeving*

Alles selecteren
Contactgegevens voor de ledenlijst voor het bestuur.
Contactgegevens voor ledenlijst voor leden.
Gebruik maken van foto`s die gemaakt zijn op Jongedierendagen en andere verenigingsmomenten voor de website.uze
Gebruik van het e-mailadres voor website voor bemiddeling liefhebbers,

Hierboven kunt u aangeven of wij uw gegevens mogen gebruiken voor de volgende doeleinden. Graag aanvinken waarvoor u toestemming geeft. Uw gegevens blijven na opzegging nog 2 jaar bewaard en worden niet aan derden verstrekt.

Bankrekeningnummer: NL72 RABO 0116569964 t.n.v. penningmeester GMC Loppersum IBAN: NL72 RABO 0116569964 BIC: RABO NL 2U

Opmerkingen of vragen

Ik machtig hierbij de penningmeester van de Groninger Meeuwen Club om jaarlijks mijn contributie af te schrijven van mijn Bank- of Girorekening*

Ja

Handtekening*

Typ hier uw naam

Geen titel

Eerste keuze
Tweede keuze
Derde keuze

Geen titel

Eerste keuze
Tweede keuze
Derde keuze

Geen titel

Eerste keuze
Tweede keuze
Derde keuze